12. Ciąża i poród

Jeżeli chcemy, aby nasza suczka/kotka miała potomstwo musimy wiedzieć co robić, aby jak najlepiej otoczyć ją opieką.
A. Krycie
Jeśli chcemy odpowiednio zaplanować ciążę i poród dobrze jest wyznaczyć tak zwany optymalny moment krycia. Na jakiej podstawie możemy go wyznaczyć?
- badanie cytologiczne pochwy w trakcie rui – ocena mikroskopowa ilości złuszczonych, bezjądrowych komórek nabłonkowych (wysoki indeks złuszczonych nabłonków – duże prawdopodobieństwo skutecznego krycia)
- badanie poziomu progesteronu we krwi – najlepiej co drugi dzień (w cyklu poniedziałek, środa, piątek)
- stężenie progesteronu przed wyrzutem LH – do 0,5 ng/ml
- stężenie progesteronu przy wyrzucie LH – 1,2–5,0 ng/ml
- stężenie progesteronu przy owulacji – 2,5–5,0 ng/ml
- tzw. „okno zapłodnienia” – przy stężeniu progesteronu między 5–20 ng/ml
- badanie USG – ocena wielkości pęcherzyków owulacyjnych, które powinny być grubościenne (gdy są cienkościenne jest za wcześnie na krycie)
- małe rasy – średnica pęcherzyka owulacyjnego ok. 4 mm
- średnie rasy – średnica pęcherzyka owulacyjnego ok. 5 mm
- duże rasy – średnica pęcherzyka owulacyjnego 7-8 mm
B. Monitorowanie ciąży
1. Badanie kliniczne
Objawy ciąży:
- powiększenie obrysu powłok brzusznych
- ewolucja gruczołu mlekowego na całej długości – sutki stają się różowe i wydłużają się (odróżnienie od lactomanii czyli ciąży urojonej – tu powiększają się tylko 2 ostatnie)
- badanie przedsionka pochwy – zmiana zabarwienia na sinoróżowe
2. Badanie USG – uwaga – zwierzę niewysikane !!!
- 3 tygodnie po kryciu
- widoczne grubościenne okrągłe pęcherzyki wypełnione bezechowym płynem z ekscentrycznie położonym zarodkiem
- w połowie ciąży
- widoczne bijące serca – ocena częstotliwości uderzeń serc płodów – prawidłowo > 220 ud/minutę – poniżej tej wartości – sygnał, że płody są niedotlenione i jest zagrożenie poronieniem
- widoczne ruchy płodów – powinny być wartkie
- badanie USG pod koniec ciąży
- ocena częstotliwości uderzeń serc płodów/minutę
- ocena ruchliwości płodów
- ocena ilości wód płodowych
- ocena ruchów jelit (rozpoczynają się tuż przed porodem)
3. Badania krwi
- morfologia
- fizjologiczna anemia ciążowa związana z inwazją łożysk od 21 dnia ciąży
- lekka leukocytoza ciążowa związana z inwazją łożysk
- poziom białka CRP
- fizjologiczny wzrost w czasie ciąży > 300%
- poziom progesteronu
- maksymalne stężenie 15-85 ng/ml – przed porodem spadek do wartości bazalnych < 1 ng/ml
C. Wyznaczanie spodziewanego terminu porodu
1. Pomiar temperatury ciała
- temperaturę mierzymy przez całą ciążę, a nie tylko przed spodziewanym porodem, dzięki temu jesteśmy w stanie wychwycić jej spadek – do 1 stopnia tuż przed porodem
2. USG
- ocena pracy serca płodów – częstotliwość uderzeń/minutę – przed porodem spada poniżej 220 ud/min
- ocena pracy jelit – tuż przed porodem widoczne są ruchy perystaltyczne jelit płodów
3. RTG
- od 45 dnia ciąży widoczne wyraźne szkielety płodów
4. Biometria płodów – specjalne pomiary pomagające wyznaczyć przybliżony termin porodu
- ICC – pomiar w pierwszej połowie ciąży – mierzy się wewnętrzną średnicę jamy kosmówkowej – kilka pomiarów z minimum 3 pęcherzyków
- BP – pomiar w drugiej połowie ciąży – mierzy się szerokość głowy płodów – kilka pomiarów w przekroju poprzecznym – minimum 3
Czas trwania ciąży u suki zależy od momentu rozpoczęcia jej liczenia:
- między dniem O czyli dniem wyrzutu LH a dniem porodu – 65 dni
- między dniem owulacji a dniem porodu – 63 dni
- między zapłodnieniem a dniem porodu – 60-61 dni
Czas trwania ciąży u kotki to średnio 63-66 dni, może być mniej a może być więcej w związku z tym, że kotki mimo rozwijającej się już ciąży dalej wykazują objawy rujowe i mogą być płodne – jeżeli dojdzie do zapłodnienia rozwija się druga generacja płodów.
D. Pomoc w trakcie porodu
Co będzie potrzebne?
- ręczniki papierowe/lignina
- nożyczki
- nitki lub plastikowe klipsy
- gumowa gruszka
- jodyna
- waga kuchenna
- termometr
Po wyparciu płodu suczka/kotka powinny ściągnąć błony płodowe i wylizać dokładnie szczeniaka/kociaka. Jak możemy pomóc gdy sobie nie radzą (rzadko)?
- robimy nacięcie błon płodowych między kufą a mostkiem
- za pomocą gruszki odsysamy wydzielinę z nosa i pyszczka
- nitką lub klipsem plastikowym podwiązujemy pępowinę – 1-2 cm od pępka – należy najpierw zmiażdżyć pępowinę, wycisnąć z niej krew, a następnie podwiązać, odciąć i zajodynować (uwaga, by za mocno nie pociągać za pępowinę)
- wyjętego z błon płodowych szczeniaka/kociaka należy osuszyć za pomocą papieru – energicznie masować pod włos, do sucha, najintensywniej między uszami (tu jest ośrodek oddechu)
- ogrzewamy noworodki – kojec, termofor
- ważymy szczenię/kocię tuż po porodzie
- noworodek koci – 100 g
- noworodek psi – mała rasa 120 g
- – średnia rasa 250 g
- – duża rasa 400 g
- – olbrzymia rasa 625 g
- niska masa urodzeniowa = niska przeżywalność
E. Postępowanie z noworodkami
1. Kontrola przyrostów masy ciała
- w pierwszej dobie nieznaczny spadek masy ciała
- w kolejnych dobach – prawidłowe przyrosty 5-10% masy ciała dziennie
- szczenię – 1-3 g/dzień/500 g masy ciała
- kocię – 10-15 g/dzień
- – przy naturalnym karmieniu podwojenie masy ciała powinno nastąpić w 7-10 dni życia
- – przy karmieniu mieszanką podwojenie masy ciała powinno nastąpić ok. 14 dnia życia
2. Kontrola temperatury ciała
- fizjologicznie między 37,5-38 stopni od 7 dnia życia wcześniej ok. 36-36,5 st.
- jeżeli temperatura spada poniżej 35,5 stopni – ważne, żeby przed karmieniem ogrzać zwierzę – w tej temperaturze ustaje perystaltyka jelit i zaczyna się fermentacja, która powoduje:
- silne wzdęcie, ucisk na przeponę i duszność
- ulewanie i zwracanie karmy, co prowadzi do zachłystowego zapalenia płuc (jedno i drugie jest zagrożeniem życia)
- noworodka ogrzewamy powoli, stopniowo – wzrost temperatury o 1 stopień na godzinę
- temperatura powyżej 38 stopni – niepokojąca – albo za wysoka temperatura otoczenia albo zakażenie
F. Dokarmianie
Kiedy dokarmiamy?
Zaczynamy dokarmiać szczenię/kocię, gdy:
- ma niską masę urodzeniową (< 25% standardowej masy urodzeniowej w danym miocie) – jest utrata masy urodzeniowej > 10% w drugiej dobie życia suka/kotka mają zaburzoną laktację (zapalenie macicy, zapalenie gruczołu mlekowego)
Czym dokarmiamy?
- specjalną mieszanką przygotowaną do tego celu
W jakiej ilości podajemy mieszankę?
- objętość dawki pokarmowej – 20% masy ciała podzielona na kilka porcji (objętość żołądka – 4 ml/100 g)
- w pierwszym tygodniu karmimy nawet co 3 godziny – 8 razy dziennie rasy małe wymagają nawet mniejszych porcji podawanych co 2 godziny
- po podwojeniu masy ciała możemy zmniejszyć częstotliwość karmienia do 6 razy na dobę – co 4 godziny
Zasady dokarmiania zastępczego:
- pozycja do karmienia – na mostku
- temperatura posiłku = temperatura ciała matki
- naczynia i sprzęt do dokarmiana należy wyparzać
- nie należy przekarmiać – wtedy zbyt szybki wzrost masy ciała w stosunku do rozwoju szkieletu
- temperatura wewnętrzna szczenięcia/kocięcia – minimum 37 stopni
- kontrola karmienia – powiększenie obrysu powłok brzusznych
Jak dokarmiamy?
Przy zachowanym odruchu ssania
- zakraplacz i strzykawka – mało bezpieczne ze względu na możliwość zachłystu
- butelka i smoczek – bezpieczna metoda
- smoczek musi być dopasowany i z odpowiednim otworem
- czas ssania 5 minut, nie naciskać smoczka
- po nakarmieniu zaczekać do odbicia
- po nakarmieniu masować brzuszek i krocze
- sonda przy braku odruchu ssania – jedyna skuteczna metoda karmienia słabych, chorych i niedojrzałych kociąt i szczeniąt
- sondę zakładamy na ślepo, przy zgiętej szyi
- wcześniej dopasować sondę do ostatniego żebra i zaznaczyć markerem, dokąd mamy ją włożyć
- przed włożeniem sondę napełnić ciepłym mlekiem
- przed wyciągnięciem sondę zagiąć (unikanie zachłyśnięcia)
- po nakarmieniu zaczekać do odbicia
- po nakarmieniu masować brzuszek i krocze
G. Prawidłowy rozwój szczeniąt
- do 3 dnia dominują mięśnie zginacze, potem prostowniki (bierzemy psiaka na ręce, podnosimy – fizjologicznie do 3 dnia zgina nóżki, powyżej 3 dnia prostuje)
- od 10 dnia stają na nóżkach
- między 10-15 dniem otwierają oczy
- od 3 tygodnia prawidłowo chodzą
- od 4 tygodnia zaczynają biegać
- między 16-21 dniem życia zaczynają samodzielnie kontrolować oddawanie moczu i kału
- między 3-5 tygodniem życia pojawiają się zęby mleczne
- między 6-7 tygodniem życia zaczynają oddawać kał i mocz w jednym miejscu
Zdrowe szczenię ma:
- lśniącą sierść
- zaokrąglony brzuszek
- podwaja masę ciała po 7-10 dniach
- ma ciepłą, elastyczną skórę
- przesypia 90% doby